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痛风石能用降酸药溶解吗?朱文浩介绍如何治疗痛风石

来源:郑州痛风风湿病医院  时间:

  痛风石多见于痛风的慢性期,约30%未经规律治疗的痛风患者在5年内可形成痛风石。痛风主任朱文浩介绍,

  痛风石本质——尿酸盐结晶

  痛风石是由细胞包裹尿酸盐结晶所形成的肉芽肿样物质,也就是说,痛风石的本质还是尿酸盐结晶。尿酸盐结晶沉积在软骨、肌腱、滑囊液和软组织中,久而久之形成痛风石。痛风石常发生于耳轮、前臂伸侧、跖趾、手指、肘部等处。(痛风石等于另一个巨大的尿酸盐库,不断地向血液中循环释放尿酸盐,这让尿酸代谢本身就吃紧的痛风患者更受困扰。)

  身体鼓起一大块,不仅影响外观,更要命的是还会源源不断地向外周循环释放尿酸盐,导致血尿酸控制越发困难。尿酸盐在关节内沉积增多,炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失,引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化,使关节发生僵硬畸形,活动受限,随着炎症的反复发作,使病情越来越加重,严重影响关节功能。

  痛风石能用降酸药溶解吗

  早期形成的尿酸盐结晶可以通过降低体内尿酸盐含量而溶解,但附于关节内或日久形成的痛风石单纯依靠内科治疗是无效的,需要进行手术治疗。如果药物可以溶解掉大的痛风石,那就太可怕了,因为痛风石和骨头的结构类似,这类药物同样也会对骨头和关节造成损害。

  温馨提醒:手术只是解决痛风石的一种办法,而不是治疗痛风的全部办法。痛风是一种全身性的代谢性疾病,手术能解决局部的畸形病变。降尿酸措施也应配合进行,这样痛风石才不会继续发生。

  除痛风石也要降尿酸

  在手术前,要把尿酸降到正常水平,否则高尿酸环境会造成人体的免疫功能下降,手术伤口难以愈合。术后也必须进行降尿酸处理,痛风石术后少量痛风石残渣溶解回到血液中,使血尿酸迅速增高,如不及时有效进行降尿酸治疗,多数病人术后会在非手术关节发生急性关节炎,有的还会多关节反复交替发病。

  痛风石手术须知

  如果有高血压、冠心病、糖尿病、肾病等基础性疾病的风友,还要先把这些疾病控制住,才能进行痛风石手术。正因为有这些条件的制约,痛风石需要走手术解决这条路。

  所以,积极控制尿酸,避免痛风石形成,是远离手术台的唯一方法。痛风石是痛风的特征性改变,与病程,血尿酸控制水平有关。病程越长或血尿酸长期控制不佳,痛风石形成的概率就越大。

 

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