强直性脊柱炎的治疗现状

我国强直性脊柱炎患者已经是500万人的强大人群。因为强直性脊柱炎的病因病理尚未完全清楚，只断定它和遗传和感染等因素有关。所以，还不能从跟不上预防强直性脊柱炎，杜绝它的发生，从而导致我国强直性脊柱炎患者的数量逐年递增，目前已经是比较严重的健康问题。

强直性脊柱炎的治疗难也是导致强直性脊柱炎患者数量庞大的一重要原因。因目前没有疗效较为理想的治疗方法，让很多强直性脊柱炎患者饱受它的折磨。目前治疗强直性脊柱炎的常用方法是先用非类固醇消炎止痛药，减少关节的疼痛与僵硬，再使病人能有适度运动，维持良好的姿势及正常的活动。日常的保健可鼓励病人多做伸展脊椎运动(如游泳、柔软体操、跳舞等)。还要注意背部保健，包括充分休息、睡硬床垫、热敷，多做深呼吸、戒烟以保护胸腔，以及避免长时间的弯腰动作，例如驾车、种田、从事园艺工作等都是背部保健的很好的方法。

非类固醇类消炎药目的在控制发炎与减轻疼痛，急性活动期应全剂量投予，缓解期剂量可根据疼痛程度自行调整;免疫调节剂也证实对僵直性脊椎炎合并周边关节炎、干癣、发炎性大肠疾病及葡萄膜炎等有效;双磷酸盐药物静脉脉冲疗法可减少发炎及调节免疫;严重的急性期病人，可使用类固醇脉冲疗法，以求迅速控制病情。

消炎止痛药的剂量可由病患依据疼痛程度自行调整药，无症状时甚至于可停药。免疫调节剂(所谓第二线药物)长期使用，对患者的脊椎关节炎亦有明显的治疗效果。

而近年来国外的研究数据显示，抗肿瘤坏死因子的生物制剂，在治疗强直性脊柱炎有突破性的进展。接受这些药物注射后的病人大部分均有显着改善的效果。

强直性脊柱炎的治疗药物中，近来最受人瞩目的是沙利窦迈及抗肿瘤坏死因子制剂。但西药的副作用及药物顺从性，使得强直性脊柱炎的治疗效果仍未能令人满意。新的免疫调节剂与抗肿瘤坏死因子效果虽好，但价格昂贵，健保尚未给付。因此，中医药物调理强直性脊柱炎还是有很大的发展空间。

强直性脊柱炎属于中医骨痹范畴，中医治疗以滋补肝肾为本，兼顾清热、活血、祛寒、止痛。综合文献及专家意见，独活、黄耆、白芍、桂枝、狗脊、葛根、雷公藤、薏苡仁、羌活、牛膝、地龙、龟板等中药为组成的方剂，如桂枝芍药知母汤、羌活胜湿汤、独活寄生汤、疏经活血汤、左归丸、小活络丹、龟鹿二仙胶等，曾有初步报告或古籍学理显示可能有效。但这些研究共同的缺点是研究设计不够严谨，具体治疗效果目前还没有统一的标准，具体效果尚未证明，且有夸大其词之嫌，有待医学专家继续研究努力。

总之，强直性脊柱炎并非是不治之症，如果通过系统合理的治疗，再加上坚持不懈的锻炼保健，强直性脊柱炎的预后还是比较良好的。强直性脊柱炎一般不会影响寿命，如果能够及早发现治疗强直性脊柱炎，它对生活还是没有太大影响的。最后也希望强直性脊柱炎患者能够永坚持治疗强直性脊柱炎的信心，相信自己最终可以战胜病魔。

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