漯河类风湿医院介绍类风湿和强直患者使用生物制剂有哪些注意事项

　　类风湿关节炎和强直性脊柱炎的患者有时候会被推荐使用生物制剂，这里简单介绍一下常用生物制剂及其注意事项。

　　1.生物制剂是什么性质的药?

　　通常说到的生物制剂是指“抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂”，肿瘤坏死因子被证实在类风湿和强直中起重要作用，因此针对肿瘤坏死因子的药物疗效明显强于传统药物的联合使用。按照通俗说法，生物制剂可称为治疗类风湿和强直的“特效药”，但并非对100%患者有效，部分患者使用后可能关节痛并未很快得到缓解。

　　2.生物制剂有哪些种类?

　　临床上常用的生物制剂有益赛普、类克、恩利和安佰诺等，作用机制、使用方法及价格等都有差别，应该在医师的指导下选择使用。

　　3.哪些患者需要使用生物制剂?

　　有两类患者需要使用生物制剂，一是使用传统药物联合使用效果不明显的患者;二是发现早期关节破坏的依据，如类风湿患者B超或磁共振发现有骨侵蚀，或者强直性脊柱炎患者已经有髋关节受累(可能导致残疾)。

　　4.使用生物制剂前需要做什么准备?

　　漯河类风湿医院使用生物制剂前必须排除活动性感染、活动性肝炎以及肿瘤等合并症，需要完成血常规、肝功能、乙肝全套及结核PPD皮试，结果正常才能开始使用，并且需要定期复查。

　　5.运输生物制剂为什么要准备冰袋?

　　因为生物制剂是生物活性药物，在4℃保存才能保证药效不受影响。因此，在去药房取药前要准备好保温袋，药房会给一个冰袋，放入保温袋后可以提供6~8小时保护效果。回家后应立即把药品放入冰箱的冷藏室，一定不要放到冷冻室。到诊所打针也需要带冰袋，以免药效受影响。

　　6.生物制剂对小孩有影响吗?

　　很多家长担心生物制剂影响生长发育，或者成瘾，其实这两点都大可不必担心。一则，关节炎本身才是影响生长发育的主要原因。二则关节痛缓解后可以逐渐减量及停用生物制剂，停药后通常还会持续很长时间。

　　7.哪些情况下需要停用生物制剂?

　　生物制剂常见的副作用是导致注射部位反应，一般无需特殊处理。但是部分患者可能出现感染，所以有发热、咳嗽咳痰等感染表现的患者，应暂缓使用，待感染控制好后再继续使用。使用生物制剂的患者，需停药30天以上才能怀孕;意外妊娠的患者，一旦明确也须停药。

　　8.生物制剂需要住院才能使用吗?

　　通常不需要。使用益赛普这类药物可以带回去打，但类克因为有个别患者可能有明显反应，因此要求在医院使用，由专门的护士监测使用过程，也不需要住院。

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